Ciąża jest okresem wielkich zmian, dlatego zanim dziecko przyjdzie na świat niezbędnych jest wiele przystosowań fizycznych, psychicznych i społecznych. Wraz zw zmiana ciała kobieta przystosowuje się do odżywiania rozwijającego się dziecka . Temu okresowi mogą towarzyszyć silne emocje, często pozytywne, ale także normalne uczucie lęku, a nawet smutku i strachu, np. o utratę wyglądu czy niezależności.
Zmiany towarzyszące ciąży zaczynają się od delikatnych przemian fizycznych fizycznych. Wiele kobiet już w ciągu kilku dni po zapłodnieniu instynktownie, wie że jest w ciąży. W końcu jednak te zmiany staja się widoczne . Wiele narządów i układów w tym narządy miednicy, piersi i naczynia krwionośne , układ immunologiczny i wiele układów hormonalnych adaptuje się do nowej sytuacji. Te zmiany dzieli się a trymestry. Każdy trwa około 3 miesięcy, aż do czasu porodu czyli do 38-42 tygodnia ciąży.
Pierwszy trymestr trwa 12 tygodni , charakteryzuje się wieloma dobrze znanymi objawami tj.
- zmęczenie
- poranne wymioty
- bóle
- zaburzenia smaku
w tym okresie płód rozwija się bardzo szybko. W tym okresie dochodzi do większości poronień. Wiele kobiet w tym okresie nie czuje się dobrze.
Drugi trymestr ciąży często jest okresem stabilności. Denerwujące objawy z pierwszego trymestru ustępują, nadal jednak trwają zmiany w organizmie kobiety . Po trzech miesiącach matka może odczuć ruchy dziecka. W macicy dziecko zaczyna wyglądać jak mały człowiek. Na początku rośnie szybko, jednak szybkość wzrostu maleje po czwartym miesiącu.
U matki pojawiają się zmiany na skórze, piersi nadal się powiększają, kobieta często czuje się pełna energii i jest odprężona . Ten trymestr jest odpowiednim czasem by rozpocząć przygotowania na przyjście dziecka , zgromadzić potrzebne rzeczy i stać się ekspertem w sprawie porodu i wychowania dziecka.
W trzecim trymestrze, który rozpoczyna się w 28 tygodniu ciąży, narządy dziecka są już w pełni rozwinięte, dziecko rozwija się równomiernie i powoli zmienia przygotowując do przyjścia na świat.
może to być uciążliwy okres ponieważ dziecko jest już dosyć ciężkie, a zmiany fizyczne i hormonalne w organizmie kobiety mogą prowadzić do wystąpienia bólów pleców, zmęczenia, duszności i pogorszenia snu. Jest to okres zakończenia przygotowań do przyjścia dziecka na świat – pomocne może być wykonywanie tych zadań małymi kroczkami, co pozwala zachować energię.. W czasie tych tygodni ustala się plan porodu z położną, choć trzeba pamiętać, że ostatniego okresu nie da się zaplanować . Na przykład tylko 5 % kobiet rodzi w wyznaczonym terminie .
Opiekę przedporodową sprawują położne i lekarze w szpitalu oraz lekarz rodzinny. Pierwsza wizyta u lekarza zwykle odbywa się w ciągu pierwszych trzech miesięcy ciąży . W tym czasie wykonuje się rutynowe badania i przeprowadza dodatkowe specjalistyczne testy, które następnie są wykonywane pod koniec pierwszego trymestru i w końcowym okresie ciąży. W tym czasie można łatwo wykryć i leczyć najczęściej występujące zaburzenia , tj. niedokrwistość. Obawy przed występowaniem wad rozwojowych u dziecka można rozwiać , wykonując badania ultrasonograficzne i inne testy, jeśli zachodzi taka potrzeba.
Macica w ciąży
W ciąży macica musi się powiększyć na tyle, aby pomieścić rosnący płód. Ucisk powiększonej macicy na narządy jamy brzusznej przemieszcza się ku górze w kierunku przepony i wtłacza do jamy klatki piersiowej, powodując rozszerzenie żeber kompensujące przemieszczanie narządów . W późnym okresie ciąży obserwuje się znaczne zmniejszenie objętości takich narządów jak żołądek i pęcherz moczowy, co powoduje, że szybko się wypełniają.
Po zakończeniu ciąży macica szybko się obkurcza i pozostaje nieznacznie większa niż macica kobiety , która nigdy nie była w ciąży. Przez pierwszych 12 tygodni ciąży macica pozostaje w miednicy. W tym czasie górna jej część, czyli dno można wyczuć badaniem palpacyjnym w dole brzucha. Około 20 tygodnia ciązy dno macicy sięga do pępka, a pod koniec ciąży do wyrostka mieczykowatego, njniżej położonej części mostka.
W końcowym okresie ciąży macica powiększa swoja masę z 45 g sprzed ciaży do 900 g. W błonie mięśniowej macicy zwiększają się wymiary poszczególnych włókien mięsniowych i dochodzi do ich przerostu. Zwiększa się również liczba włókien mięśniowych.
Błona śluzowa wyścielajaca jamę macicy nazywana jest endometrium . Utworzona jest z nabłonka powierzchniowego, który pokrywa grubszą warstwę bogatej komórki tkanki łącznej, tzw. blaszke właściwą . W endometrium znajduje się również wiele gruczołów cewkowych